למה פגים בסיכון ?

פגים ללא קשר לחומרת הפגות הינם בסיכון לתחלואה קשה בשל RSV בהשוואה לתינוקות שנולדו במועד . (Full term)
התפתחות ראתית חסרה מתבטאת בנפח הריאתי ושטח פנים מוגבלים ועובי דופן רקמות הריאה , כפי שניתן לראות בטבלאות המצורפות:

lungs

בשלות הריאה בשבועות השונים:

lung-volumeהסיכון המוגבר לתחלואה ב RSV נובע ישירות מ 2 גורמים עיקריים:

  1. מחסור בנוגדנים המועברים לעובר באמצעות חבל הטבור (maternal antibody)
  2. התפתחות ראתית חסרה ומוגבלת.

מחסור בכמות נוגדנים המועברים לעובר מן האם

מעבר הנוגדנים דרך חבל הטבור מתרחש בטרימסטר השלישי לאחר השבוע ה 28 להריון.
רמת הנוגדנים בלידה קשורה ישירות לשבוע ההריון בלידה, בנוסף רמת הנוגדנים מושפעת ממשקל הלידה.
ניתן לראות כי רמת הנוגדנים גם בשבועות 32-35 נמוכה ב 50% מאלו של תינוק שנולד במועד.
כמו כן רק בשבוע ה 37 להריון, רמת הנוגדנים נמצאת מעל הנורמה הרצויה.

maternal-antibodies

רמת הנוגדנים שמועברים לתינוק מאימו הינה נמוכה יותר ב 53% פגים מאשר בתינוקות שנולדו בזמן

התפתחות ראתית חסרה ומוגבלת

ריאות של פגים אינן מפותחות דיין בזמן הלידה. למרות שרקמות הריאה קיימות בקרב חלק מן הפגים עד השבוע ה 32, הן אינן מושלמות באופן מלא עד השבוע ה 36 להריון.

פורסם בקטגוריה חיסון ה-RSV. אפשר להגיע לכאן עם קישור ישיר.